Huden og cøliaki: dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis, forkortet DH, er en kronisk hudsygdom med kraftig kløe og små væskefyldte blærer. Den er knyttet til cøliaki og er den hudforandring, der oftest nævnes i den sammenhæng. Trods navnet har den intet med herpesvirus at gøre. Siden beskriver kun, hvordan sygdommen er kendt. Den kan ikke bruges til at stille en diagnose selv.

Hvordan ser dermatitis herpetiformis ud?

Ifølge sundhed.dk starter det typisk med voldsom kløe og en brændende eller stikkende fornemmelse i huden. Derefter kommer små, samlede blærer fyldt med væske. De går let itu, og kradser man, kan der opstå sår og eksemlignende forandringer. Blærer i munden er meget sjældne.

Udslættet sidder oftest på ydersiden af albuer og knæ, på balderne og på ryggen. Siden nævner også, at arme og ben ofte er berørt hos yngre. Udslæt på benene er altså et muligt sted, men det samme udseende kan skyldes andre hudlidelser.

Hvem rammer det?

• Sundhed.dk anfører, at DH rammer 10–15 % af personer med cøliaki.
• Den begynder oftest omkring 30-årsalderen, men alderen varierer.
• Den er meget sjælden hos børn.
• Den er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, i modsætning til cøliaki.

De fleste med DH har ikke mavesymptomer. Ifølge sundhed.dk har de fleste med DH dog de samme forandringer i tyndtarmen som ved cøliaki, nemlig svind af tarmtrævler. Det betyder, at man kan have en hudsygdom knyttet til cøliaki uden at mærke noget i maven.

Hvordan tjekker man for DH og cøliaki?

Hudlæger mistænker DH hos yngre personer med kløende blærer. Diagnosen stilles ved en vævsprøve fra huden, som farves på en særlig måde i laboratoriet. Fordi tilstanden er knyttet til cøliaki, bliver tyndtarmen ofte også undersøgt, og her gælder de samme regler som ellers: Man skal ikke begynde at undgå gluten, før lægen har sagt til. Ellers kan prøverne blive misvisende. Se siden om udredning.

Hvad siger sundhed.dk om kosten?

Ifølge sundhed.dk anbefales en glutenfri kost også ved DH. Forløbet i huden følges af hudlægen eller den praktiserende læge. Medicinske muligheder gennemgås ikke her, men hører til hos hudlægen eller den praktiserende læge.

Hudforandringer, der ikke er DH

Mange hudtilstande giver kløe eller udslæt, fx forskellige former for eksem, allergi eller tørhed. Det er ikke muligt at se ud fra udslættet alene, hvad der ligger bag. Sundhed.dk skriver, at både voksne og børn med cøliaki kan have hudforandringer, men det gælder langt fra alle med udslæt. Hvis kløen er kraftig, vedvarer, eller der er blærer, bør man tale med sin læge.

Læs også

• Symptomer: de øvrige tegn, der er beskrevet ved cøliaki.
• Hvad er cøliaki?: sygdommen i overblik.
• Børn og cøliaki: DH er meget sjælden hos børn, men andre tegn kan ses.
• Forsiden med oversigt over hele håndbogen.

Tal med din læge, hvis du er i tvivl.

Indholdet er generel information og erstatter ikke rådgivning fra læge eller andre sundhedsprofessionelle.