Børn og cøliaki

Cøliaki kan begynde i barndommen, men mange børn har ikke tydelige symptomer. Sundhed.dk beskriver, at nedsat vækst, dårlig trivsel og svært ved at tage på kan være tegn hos børn, men sådanne tegn har mange andre mulige forklaringer. Siden samler, hvad man kan vide som forælder, om mistanke, udredning og de praktiske spørgsmål med vuggestue og skole. Spørg din læge om dit barn. Tal med din læge, hvis du er i tvivl.

Tegn hos børn, der kan give mistanke

Ifølge sundhed.dk kan børn med cøliaki have:

• nedsat vækst
• svært ved at tage på
• generel dårlig trivsel
• et irritabelt humør

Mange børn har også få eller vage symptomer. Mavesymptomer er ikke altid til stede, og kun omkring halvdelen af dem, der har uopdaget cøliaki, har diarré. Det betyder, at fraværet af mavesymptomer ikke i sig selv udelukker noget. Til gengæld kan en lang række andre tilstande give de samme tegn, og de er derfor ikke et bevis for noget.

Lys, kitfarvet afføring hos børn

Beskrivelser af cøliaki nævner blandt andet løs, hyppig og voluminøs afføring, som kan være lys (kitfarvet) og have en ildelugtende karakter. Afføringens udseende hos et barn kan dog have mange forskellige årsager, bl.a. infektioner og kost. Kitfarvet afføring hos et barn er derfor et spørgsmål til lægen og ikke noget, man kan tolke selv. Hvis ændringerne varer ved, så kontakt lægen.

Udredning af barnet

Det er børnelægen eller den praktiserende læge, der vurderer, hvilke undersøgelser der er relevante. Forløbet minder om voksnes og er beskrevet på siden om udredning for cøliaki. Kort fortalt kan det omfatte blodprøver, der måler antistoffer, og en vævsprøve fra tyndtarmen. Sundhed.dk skriver, at man hos små børn i nogle tilfælde kan lade barnet spise gluten i en periode, før der tages en ny vævsprøve.

Det vigtigste for forældre at vide: Lad barnet fortsætte med almindelig kost med gluten, indtil lægen siger andet. Starter man på glutenfri kost på forhånd, kan prøverne blive misvisende.

Når diagnosen er stillet

Sundhed.dk beskriver en helt glutenfri kost som anbefalingen ved cøliaki, og at den er livslang. Lægen henviser sædvanligvis til en klinisk diætist, som gennemgår ernæring, fødevarer og mærkning. Her kan forældre få svar på de praktiske spørgsmål. Ifølge sundhed.dk tåler mange med cøliaki laktose dårligere, før de er begyndt på glutenfri kost, og det kan ændre sig, senere i forløbet. Konkrete kostråd får I af diætisten, ikke her.

Sundhed.dk nævner regelmæssig kontrol som en del af forløbet og skriver, at langvarige gener oftest skyldes, at kosten alligevel ikke er helt glutenfri, bl.a. på grund af manglende viden. De første uger er samlet på siden om efter diagnosen.

Hverdagen med et barn med cøliaki

Hjemme

Hvis resten af familien spiser almindelig mad, handler det om at holde glutenfrit og almindeligt adskilt. Mange praktiske råd er samlet på siden om et fælles køkken.

Vuggestue, børnehave og skole

Institutionen skal vide besked, så personalet ved, hvad barnet ikke må få. Nogle forældre laver en kort, skriftlig oversigt, som personalet kan have ved hånden. Mange spørgsmål kan tages op i en samtale:

• Hvem laver og serverer barnets mad?
• Hvordan holdes barnets mad adskilt fra anden mad?
• Hvad sker der ved fødselsdage, fælles bagning, madkundskab og ture ud af huset?
• Hvem kontakter forældrene, hvis der er tvivl om en bestemt vare?

Ifølge sundhed.dk skal fødevarevirksomheder informere om allergener, men det må ske mundtligt. Det er derfor en god idé at spørge helt konkret. Flere tips til skole, arbejde og rejser findes på siden skole, arbejde, restaurant og rejse.

Børnefødselsdage og kammerater

Medbring gerne barnets egen mad til fester, hvis I er i tvivl om, hvad der serveres. Vær i god tid med at give værten besked. Tal med barnet i et sprog, der passer til alderen, om hvorfor nogle ting ikke må spises.

Om fødevarerne

Kort om fødevarerne: findes gluten i hvede, rug og byg. Almindelig havre kan være forurenet med andre kornsorter, og nogle reagerer også på havre. Hvis du har spørgsmål om en bestemt vare, kan du læse ingredienslisten og kontakte producenten.

Hvor kan man læse mere?

Sundhed.dk har en samlet oversigt over cøliaki. Patientforeningen Dansk Cøliaki Forening er en forening for personer med cøliaki og deres pårørende. Gå tilbage til forsiden om glutenallergi eller læs hvad cøliaki er.